在冬天,人们常常会出现发热、咳嗽等呼吸道症状,给市民朋友带来很多困扰,呼吸道传染病是个大家族,常见有:流行性感冒、肺结核等。
感冒分普通感冒和流行性感冒。普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2—3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5—7天痊愈。
而流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病。
感染后的临床表现主要为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适。
冬季由于气温降低,呼吸道病原的病毒、细菌更容易存活,空气中病原体增多,加之人的鼻黏膜受到冷空气刺激,抵抗外界病菌侵袭的能力降低。在两方面作用下,容易诱发或加重包括感冒在内的呼吸道疾病。急性上呼吸道感染、流感、急性肺炎等呼吸道疾病的高发期,慢性支气管炎、哮喘等呼吸道疾病的也有不同程度的增加。
一般普通感冒没有传染性医疗,当人体有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病,但患者流行性感冒和带毒者有传染性,病原体主要通过直接接触、空气(飞沫、尘埃)传播等方式传播继而感染。
其实流感的确是一种非常普通的疾病,一般1周左右即可自愈。流感本身不可怕,可怕的是流感并发症,比如流感可引起肺炎、肌肉炎、心肌炎等并发症,而流感继发肺炎球菌肺炎是最严重的一种。
一般每次流感大流行中,绝大部分死亡病例源自流感病毒感染后继发的细菌性肺炎。2岁以下的宝宝很容易受流感病毒侵袭,对于婴幼儿来说,其可怕之处在于它能引起许多严重的继发性感染,常见的如肺炎球菌性肺炎等,这往往是流感造成严重后果的原因。同时,学校、托幼机构等集体单位由于人员比较密集,容易出现聚集性和暴发疫情,给学生身心健康和学业造成影响,所以市民朋友们要引起重视。
由于流感是病毒性的传染病,没有特效的治疗手段,因此预防措施非常重要。主要预防措施包括:
(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
(三)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人FH体育。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。
(六)在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时FH体育,最好戴口罩。
(七)学校、幼儿园应注意校舍室内保持空气流通;培养托幼儿童健康、小学生饭前便后洗手的良好个人卫生习惯;幼托机构加强晨检,及时发现和隔离病人;做好使用玩具、食具、毛巾、便器和厕所的定期消毒。
(八)慢性疾病患者、老年人、体弱者等可考虑应用流感疫苗进行免疫预防。如出现类流感症状者,应及时就诊治疗和休息。
在流感流行高峰前1—2个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。通常接种流感疫苗2—4周后,可产生具有保护水平的抗体。由于上海的冬春季流感流行季通常是每年的10月至次年的3月,为确保人群在流感高发季前获得流感保护抗体,建议受种者最好在当地流感流行季前完成预防接种,推荐接种时间为每年9至11月份。由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化,所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。
流感疫苗由公民自费并自愿接种。一般来说,年龄在6个月以上,没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。以下人群推荐接种:
⑤其他流感高风险人群,包括≥60岁居家老年人、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、6月龄至5岁儿童、慢性病患者。
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)》指出,对流感疫苗中任何一种成分过敏的作为接种禁忌。既往接种流感疫苗有过严重过敏史的禁止接种。对发热、急性病、严重慢性病或慢性病发作期的患者,最好推迟接种。
①因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者;②长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年;③2—4岁患有哮喘的儿童;④孕妇;⑤接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者,或接种前5天使用过帕拉米韦者,或接种前17天使用过巴洛沙韦者。FH体育FH体育