在即将印发的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》中,有介绍到两种互联网医院模式:
医疗机构利用互联网信息技术来拓展服务时间和空间,并且把互联网医院作为医疗机构的第二名称。
根据互联网医院要提供服务的原则,此类互联网医院诊疗科目要与批准的实体医疗机构相关诊疗科目要一致。
根据文件要求,互联网医院必须落地在实体的医疗机构,线上线下要一致的监管,并且必须得有实体医疗机构作为依托。
①互联网诊疗服务FH体育。这个病要不要下一个诊断,要不要提出一个治疗方案和开一些处方,这个叫互联网的诊疗服务,是互联网服务的一种内容。
在《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》文件中规定了有一部分常见病、慢性病在线的复诊,在线的复诊服务也可以通过互联网来提供,并且对于医生在掌握了这些病人的一些基本的病例资料的情况下,可以在线的为这些复诊的患者开具处方,这是互联网诊疗服务这一部分。
③在线咨询与管理。比如家庭医生对他签约的患者提供一些健康管理和在线咨询的服务。
关于互联网的诊疗服务的管理办法,医政医管局正在研究起草,也是国务院文件当中授权国家卫生健康委员会下一步要做的一个重要配套文件,在这个文件当中,我们会明确互联网诊疗的底线、边界,在这个边界范围之内,可以提供一些服务。
在医疗领域,互联网技术大有空间、大有作为。而且在实际应用当中,现在很多实践当中已经都在应用,很多地方患者已经享受到了这方面的便利和红利。
①网上挂号、预约诊疗。现在很多的患者到医院里看病,用一个手机可以实现网上的挂号、预约诊疗,并且到医院里来,快到的时候可以通过手机提供一些就诊的提醒,还可以用手机移动支付,不用到窗口排队缴费。在杭州和很多地方出现了智慧医院,这个智慧医院只拿一个手机就可以完成整个看病的过程,通过网上的预约,按照预约的时间,到医生的诊室看。
②检查和检验的结果在线都可以实现查询。这是患者在医院里可以享受到的很大的红利,大家有切身的体会。很多医院约好了检查以后,可以实现诊间移动支付医疗,就是用手机点一个键就可以完成支付了。有的地方把医保卡绑定,支付自己自费的那一部分,医保的那一部分就不用管了,做完了就可以回家,在家通过上网就可以查到检查检验结果,不用再到医院取片子和检查报告。这些对于患者来讲都是非常的方便的。全国多数三级医院都已经实现了这样一个医疗服务模式。
正是因为有这样的实践,这次在国务院的文件中把这个模式要向全国推广,要求二级以上的医院都要利用互联网为患者提供便利的服务。
③利用互联网手段,把优质医疗很好的资源沉下去。像边远贫困地方的经济和医疗都不是很发达的地方,可以通过远程医疗或者远程门诊的方式帮助他们解决问题。一些边缘贫困地区的患者,不用再离开他所居住的地方,也可以看到北上广这些大医院的专家,可以享受到便捷的服务。通过“互联网+医疗健康”的方式,从某种程度上可以借助这样的技术,把资源更加合理的配置,特别对一些偏远地区、中西部地区、农村地区。
④人工智能支持的决策辅助活动。一些基层的医生,县市医院的医生采用人工智能技术以后,可以大大提高他们医疗服务的水平和医疗服务的效率,这个也间接的服务了更多的患者。
⑤家庭医生签约服务方面。有一些农村的患者、社区的患者,老年人在家里或者到家门口的社区、村卫生室,和签约医生可以通过在线或者到他那里咨询一些问题,有一些问题村医或者签约的家庭医生解决不了,也可以通过互联网形式,向这个团队上级医院的医生进行求助,让患者在家门口可以享受到更加便捷、日常的健康管理和安全适宜的诊疗服务。
“互联网+医疗”泡沫剧多,且很少有成型,且有明确商业模式的案例出现,绝大部分都是借着概念忽悠;
人类对健康的需求是无止境的,从技术、服务、便捷性、科技型、公平性等等到处都是“未被满足的需求”,在可预见的时期内居民收入中用于医疗相关的钱也会越来越多,市场肯定无比巨大。但问题在于,既然是商业实体,必然要有可持续发展的商业模式,一上来就谈市场规模和生态系统的全都是耍流氓。
1、轻问诊、转诊。这个对技术、资金实力要求相对较小,容易小马快跑,也是最泛滥的领域之一;建个小网站,来个app,找几家合作意愿,拉一批医生就能做起来,不管是免费也好,还是付费也好,本质都是通过提供优质、免费的在线医生资源为患者 提供咨询服务;
硬伤在于:第一,流量,各家网站虚报流量严重,且后来者获取流量的代价越来越高;第二,前景,知名专家不屑于网上回答问题,但患者又渴望随时看到最好的专家,这个是有本质矛盾的,许多网站都养着一批不知名的小医生来海量回答问题,拼专家数量,拼回答速度,却很少有人拼真正能够提供多少有价值的服务;第三,盈利模式,医生在医疗机构外做出诊断结果是违法,这一点无法突破,且向谁收费?医生不可能,患者?向患者收的那点钱根本养不活团队,也不要想着能给哪家医疗机构介绍病人收中介费,真正牛逼的大医院每天排队求着医生的人海了去了,差你那点病人?向药企?一家网站看起来几百上千万的问题储备量真正能揪出来用的忠实用户少的可怜好嘛;
2、智能医疗器械,这个几乎被说烂了,无论北京上海广州深圳,分分钟都能杀出来一个团队号称要颠覆现有医疗体系,搭建智能健康云平台,产品覆盖医院到家庭,实现健康云管理,但实际上产品基本都是代工,粗制滥造,最基本的检测数据准确性都难以保证,几十个人就敢号称要“覆盖硬件研发、健康数据检测搜集、云健康管理、在线问诊、慢病管理的生态系统”,人人都能背诵国务院40好文件和8万亿,泡沫大的都能洗泡泡浴;
甚至曾有一家企业试图以“家用健康平板”的名义绕过CFDA的医疗器械注册,被无情处罚;
3、医药电商。自古医药不分家,有了病就要去看,看完了就要买药,这个是目前最实际也是最靠谱的,在可预见的时期内也必然会很大程度上方便我们的,与实际生活最相关的服务,短期在送货速度、品类上还有不足;把利润最大的处方从医院拿出来也不是一年两年就能搞定的事情;但直接和钱相关,与利润最近,医药生产企业、医药流通及患者都会非常有动力去推动;
至于互联网+医疗,想象空间非常大,无数商业模式可以供你开发,但一定要谨慎、谨慎、谨慎!
医药研发、生产、流通、推广、监管、销售……各个环节的社会分工都是经历过多年考验的,不是那么容易颠覆的;当前“医院+患者”的诊疗模式也是经过无数次失败后留存下来最符合现状和各方利益的,极度压榨医生劳动力,患者去医院排长队、医药不分家、优质医疗资源(专家)稀缺等等都是多方博弈后得到的目前环境下的最优解;
不是那么容易改变的,更不是随便一个公司就能“颠覆”的,更不是一个所谓的“互联网+医疗”所能改变;而且医疗涉及的方面实在太多:居民户籍管理、医保体系、医药产业、保险业、银行业……根本不是一个“互联网+”能改变的;“互联网+”只是一个概念而已,不是一个罐子,什么都能拿来塞进去
个人以为,互联网是工具,而不是终极,不管多么强大,都是工具,而工具最终是为了实现资源的最优化配置,为人类更加健康为目的的。互联网可以为我们提供最为便捷的挂号服务,可以为个人健康档案的无阻碍流通提供渠道,可以为家庭健康监测、慢病管理提供强大的云平台,可以为偏远地区带来顶尖医生的远程医疗,还可以为专家和医学生提供在线继续医学教育……这些都是实实在在的好处,在每一个细分领域做出改进,从量变,缓慢的过度到质变,漫长的时间和试错;
我是来歪楼的,不过既然题主问是互联网+医疗的想想空间,那也不算太跑题吧!
未来互联网医疗不应该是独立的系统,也不是单个互联网公司可以完成的,需要国家行政部门的介入FH体育。将医院内网、诊疗数据、患者个人数据、银行支付系统进行全面打通,应用大数据支持、健康监测设备支持等,全面改善就医体验。可以胡乱畅想一下:
有一款APP,这款APP接入了个人健康设备,接入了医院系统,接入药房系统;医院的系统从挂号、候诊、叫号、诊断大数据、医院检验科、医院药房、医院手术室等。那么,未来的就诊可能就是这样的:
APP与个人健康设备连接,获取到每日身体健康数据及生活作息习惯、饮食习惯、运动习惯等信息。
根据检测数据,判断身体健康状况。出现健康预警之后,提醒用户运动、改善饮食、改善作息等,从源头减少患者数量,减轻医疗负担。
数据监测显示,可能存在疾病时,根据健康数据预估疾病严重程度,给出就诊建议,系统自动筛选就诊医院及科室。
你选择了自己希望的就诊时间,系统给出合理的挂号推荐,你在家完成挂号,并在线支付了挂号费和诊费。
支付完成后,个人健康数据上传到预约的该医生对应系统中。医生收到提醒,提前一天对第二天接诊患者的情况有了大概的了解。
根据就诊时间及出行方式,系统完成到医院路线规划,规划出发时间,自动进行就医提醒。
你提前10分钟到达医院门口,根据APP地图提示,到医院3楼胃肠科候诊。(你不需要再拖着病躯去挂号,不用再去问别人某某科在哪儿,不用再等护士分诊。)
你进来前的2分钟内,医生通过系统再看一遍你的病例及平时的身体监测数据,有了大致了解。
你进来后,医生进行进行了面诊。虽然还是3分钟,但是因为有之前的病例和平时身体检测数据,这3分钟可以做出更准确的判断。(你不会再因为等了3小时,看了3分钟而生气)
医生根据面诊结果,诊断出你只是简单的感冒,于是给你开了处方,你只需要1盒感冒药。
医生再电脑上开具出诊断说明与处方后,大数据进行快速的运算与匹配确认了医生的诊断结果无异议。
随着你的支付的完成,药房收到药品清单,药品进行出库打包。药品出库的时候,自动与处方核对,所以绝对不会出现拿错药的情况了。
你并没有来到取药窗口,而来到到自助取药机前,扫描APP上的二维码,取出已经打包好的药品。
同时,你的APP收到了根据你的身体状况,由大数据量身定制的药品服用禁忌,及日常生活习惯。
当然,医生给你开了药以后,系统发现有家药店正在做活动,这个药要比医院要便宜好多,于是给了你提示,你打算从药房买药。于是,一键将药费支付给了药房,然后直接回家坐等药品送上门。
我们再回到医生的诊室,医生认为你只是简单的感冒发烧。但是开具诊断结果后,大数据匹配出现异常,提示有可能是某脏器发炎引发的发烧。于是医生又进行了详细的诊断,开具了相关的检查单。
该检查一共有3项,有2项有人排队,一项没有人排队。于是你前往没人排队的那一项检查室。并在前去的路上完成了支付。
5个小时后,你和医生同时收到了报告单。FH体育1个小时以后,医生查看了你的报到单,并做出了诊断——心脏病。大数据通过核验后,诊断无误。
于是吗,你的APP收到了诊断信息,同时为你推荐了本市的33位心脏病学专家。
第二天就诊后,医生根据检查结果,确定了你需要进行手术。病根据你的情况制定了手术方案,手术方案经大数据检测无误后,为你发布了多个手术时间和手术费用。
你通过APP一键支付后,手术室和手术医生同时收到了你的手术请求,手术方案和需要的器械信息都发布到了手术室。
你根据预约时间来到手术室,医生也完成相关的准备。但是,让你难过的是,你的家属去签字以后还没有回来,你的女朋友昨天晚上就不见了踪影医疗。
你被推出手术室的那一刻,你发现家属和女朋友都在门外等着你,脸上写满是担心。
你不知道,在你确定要手术的那一刻,他们的APP同时收到了消息,告知了各项术后的准备事项,以及将来的复诊时间,他们都在为你康复做足了准备。
医疗这个事,可以操作的空间确实很大。但是看不到盈利模式。当然因为我是技术人员,看不了太远。
具体说起来比较复杂。我知道肯定很多人冲出来打我脸说怎么可能没有盈利模式。
1、研究生的时候特别看好移动医疗,因为真的需求太大了,不过当时不太懂得中国医疗领域中国特色国情,很傻很天真的看好,并认为移动医疗短时间可实现;
2、FH体育工作后先入职投资经理看了一年多移动医疗项目,看的移动医疗项目往往具备以下特点:政策文件当头!政府合作推动!政府补助获利!大数据医疗!要不就是二级市场概念,本来移动医疗这事就是替政府干活,且费力不讨好,依靠VC支持发展,看得自己心灰意冷了。认为短期较难实现大发展,需打持久战,深度研究中国特色医疗产业才是王道。但总结了它的两个驱动力,提高效率,降低成本。
3、现在在一家有医药市场数据的公司做咨询分析(偏数据驱动),运用市场数据帮大健康/医药上市公司做医药营销咨询项目(基于数据),比如品类管理啊,媒体投资优化啊,产品创新管理啊,竞争对手产品监测啊,非处方药消费者研究啊,消费者画像啊,等等,项目经验多了后,更觉移动医疗发展不易啊 。
4、在市场较为成熟的保健品领域,基于数据驱动的市场营销策略就比较难做出成绩,还不如有经验的营销大佬拍脑袋做决策~现在与以前不同。消费者更难教育,市场竞争更为激烈,市场监管更趋严格。而且医疗行业不像其他互联网+产业的有易用的格式化的标准数据,有可用的标准数据,有标准数据。所以光数据这块就需要等啊等~
5、更何况监管严格,专业要求程度高,与民众健康安全相关度高的其他医疗领域,医药,医疗器械,医保,医疗服务,医院,疾控,养老个个都是难啃的骨头。但需求真的很大很大,所以长期看好,短期看空,深练内功,慢慢长大~