答复:个人账户家庭共济是山东省医疗保障局推出的利民政策,职工参保人通过绑定自己的近亲属(配偶、父母、子女)来实现个人账户余额供家庭成员共用。
可以用于支付参保人及其近亲属(配偶、父母、子女)在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用医疗。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。参保人可以通过“烟台市医疗保障局”微信公众号申请设立(变更、取消)个账共济账户。
参保人关注并打开“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击“医保服务”-“办事大厅”-“个账共济”,实名认证后,可以建立自己的共济账户并添加家庭成员到自己的个账共济账户。
答复:“异地长期居住人员”待遇政策医疗FH体育。办理备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效FH体育,享受与参保地就医相同的医保报销比例;在备案的长期居住地以外就医,按临时外出就医政策执行。
“临时外出就医人员”待遇政策。自2022年1月1日起,发生的符合政策规定的医疗费用,个人首先负担10%,剩余部分根据就诊医疗机构级别,按我市医保待遇政策结算;其中,回参保地临时就医的住院和门诊执行参保地管理政策。
取消定点医疗机构签约限制。参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇,并可在就医地联网定点医疗机构实现联网结算,异地报销金额与本地报销金额合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。
取消异地就医定点医疗机构数量限制。异地就医直接备案到就医地,不再备案到具体医疗机构,参保人可在备案的就医地所有联网的普通门诊和住院定点医疗机构中自主选择就医,并实现直接结算;取消参保人门诊慢特病异地就医定点医疗机构数量限制。